气腹压力< 1.33kPa(10mmHg)时可压迫腹腔脏器使贮存血液经静脉回流,造成静脉回心血量增加。随着腹内压进一步升高使下腔静脉受压,则静脉回流受阻,导致心输出量减少,每搏指数和心脏指数明显降低。这种现象在头低位时不太明显,但头高位则出现明显的低血压。还应注意的是向腹腔吹气时可引起心率失常,如房室分离、结性心率、窦性心动过缓和停跳,多发于开始吹气使腹膜快速张开时,这可能与刺激腹膜牵张感受器,兴奋迷走反射有关。当采用头低脚高位时,因上腔静脉回流受阻、脑静脉淤血,颅内压和眼内压升高。 ......