[治疗]【治疗计划】

1 ﹒治疗原则①用药要早。若体温3～4天不下降，青霉素加大到每日2000万U，如无效，改用广谱抗生素（按细菌培养结果及药敏选择抗生素或调整剂量，见下表）。相对适应证为内科治疗后仍持续高热，血培养仍然阳性。4 ﹒其他治疗措施肝素抗凝治疗应视为完全禁忌。人工瓣膜性心内膜炎给予华法林较为完全，现时的治疗观点为：①避免用肝素，除非有大块肺栓塞这样的急性适应证。机械瓣膜置换术后为华法林治疗的明确适应证,仔细调整凝血酶原时间在国际正常率（IHR）2.5～3.5之间。如果需用抗凝治疗,应避免选用肌内注射的抗生素。1 ﹒ ......