[并发症]四、高粘滞综合征

高粘滞综合征是多发性骨髓瘤的并发症之一，在骨髓瘤患者中发生率为10%。单克隆IgM本身即为免疫球蛋白的五聚体，IgA和IgG 3型M蛋白也可形成多聚体，此外，已有报道κ型轻链的患者也可发生高粘滞综合征［ 14 ］。大量的M蛋白使血液粘滞性增加，造成血液循环不良，特别是微循环障碍，如大脑、眼、肾脏、指（趾）端。常表现为视力下降、眼底静脉“腊肠样改变”、出血和渗出，突发性意识障碍或其他中枢神经系统紊乱，如头痛、眼花、眩晕、耳聋、心功能衰竭等。青霉胺（penicillamine）通过减少二硫键的结合使免疫球蛋白 ......