为提高肿瘤患者放射治疗的局部控制率和生存率,外照射的设备和技术(如3D-CRT、IMRT和IGRT)提高,使外照射治疗进入了精确治疗时代。特别是IGRT技术,可以实现单次剂量(single dose)和低分次(hypo fraction)大剂量放疗,可以提高靶区的剂量,更好地保护肿瘤周围的正常组织。首先,肿瘤的体积与治疗疗效相关,大的肿瘤放疗治愈相对困难较多,而且大肿瘤中克隆源细胞对放射线敏感性低。尽管外放疗研究取得了一定的进展,但以下几个因素制约了外放疗的疗效:①一些组织或器官(如骨髓、脊髓、肺等)耐受 ......