[概述]（三）病毒变异：部位·传播

自然发生的基因差异应是随机的，可以分布在整个基因组。经选择的病毒变异不能随机分布，可能在药物作用的靶位或免疫攻击的表位，变异后病毒仍能有效复制（适应性选择，adaptive selection）或能逃避药物（耐药变异）或能逃避免疫清除（免疫逃逸）。母婴传播：病毒序列同源性调查较能确切阐明其传播关系。S基因a决定簇毒株是经母婴垂直传播的，罕能发生水平传播，也未发现人群传播。有些家庭的所有成员可发现相同的核苷酸序列差异，可能是稳定的变异株在家庭内的传播，在免疫耐受期中这些毒株可长期保守而无进一步改变。 ......