[病理学]二、病理学

WD的早期组织学表现包括轻度脂肪肝、肝细胞淀粉样颗粒沉积和肝细胞点状坏死，也可表现为典型的自身免疫性肝炎的改变。通常是大结节性肝硬化，偶尔为小结节性肝硬化。光镜下最早的组织学变化是小叶周围的肝细胞核内糖原变性，核内糖原成块状或空泡状，同时肝细胞呈气球样变、多个细胞核。常伴中度的脂肪变性，初始为胞质内脂肪小滴，后发展为大泡型脂肪变性。有些年长患者尽管有神经精神症状但肝组织病理学结果正常。WD急性肝功能衰竭患者表现为明显的肝细胞变性坏死、肝实质塌陷及典型的肝硬化表现。某些患者病理表现类似急性酒精性肝炎，可见M ......