腰椎椎体后缘骺环离断,常并有椎间盘组织突出或腰椎间盘软骨终板破裂。椎体后缘骺环离断向后移位兼或后纵韧带骨化时,形成骨赘称为硬性椎间盘。多取全椎板切除兼或上、下关节突切除,充分显露硬膜、神经根和硬性椎间盘。从左、右两侧分别向内牵开神经根,将硬性椎间盘凿除或部分凿除,减除对硬膜囊和马尾神经的压迫。椎间盘偏向外侧时,切除一侧椎板及该侧之下关节突和上关节突内侧部分,将神经根牵向内侧,于神经根的外侧将硬性椎间盘凿除。腰椎椎体后缘骺环离断切除后,由于腰椎三关节复合体中至少两个关节结构破坏,需并行腰椎内固定植骨融合。 ......