[概述]第8节 膈 疝

先天性膈疝是由于分隔胸腔及腹腔的膈肌发育异常，膈肌不完整造成。最常见的是在膈的两侧后外侧腰肋三角薄弱区未闭合而留下一个三角形裂孔，好发于左侧。行胸腹联合正立位侧位X线摄片,片上可见心脏纵隔移位，如为左膈疝则心脏及纵隔移向右侧，患侧胸腔内有肠管充气影，腹部肠管影较正常者明显减少。新生儿期发病的膈疝应尽早手术。入院后立即行禁食、胃肠减压、吸氧，监测血氧饱和度、呼吸、心率等，若无法维持正常的血氧饱和度，则需呼吸机辅助呼吸。膈疝裂孔小、肠管及肠系膜水肿无法还纳者,可开大膈疝孔以保证还纳的肠管不受损。修补膈疝孔时要 ......