药物在母体与胎儿间的交换是通过胎盘进行的。妊娠28周后几乎所有的药物均能通过胎盘到胎儿体内,也能从胎儿体内再回到母体。如某些药物早孕时不能通过胎盘,但晚孕时则可通过胎盘而影响胎儿,如治疗早产的消炎痛,是一种前列腺素合成酶的抑制剂,在34周前使用安全,但34周后却可引起胎儿动脉导管早闭,导致肺动脉高压及心衰。胎盘除对药物有转运功能外,还有代谢功能,使胎儿的一些物质易于向母体排泄,如硫酸结合型雌激素,通过酶水解为非结合型,易于通过胎盘,经母体排出。胎盘酶也可使某些药物失去活性而保护胎儿免受影响,如组织胺酶使组 ......