[鉴别诊断]第十二节 鉴 别 诊 断

本症多见于儿童，患儿出生后胎便排出正常，后来由于某些尚未明确的原因造成顽固性便秘习惯或便秘合并污粪，所以称之为“特发性巨结肠”，主要是未找到解剖病理因素。从直肠的压力‐容量曲线可以看出特发性巨结肠时直肠顺应性即扩张性特别高，而张力特别低是本症的特征。本症的临床特点是饮食正常，腹胀不显著，而直肠扩大明显占盆腔横径80%以上，肛查无狭窄但可以触及巨大粪石，直肠活检或组织化学检查均可帮助诊断，但有时与内括约肌失弛缓症、超短段型先天性巨结肠症鉴别常有困难。 ......