[鉴别诊断]（五）鉴别诊断

骶尾部囊性畸胎瘤须与骶尾部脊膜膨出相鉴别。脊膜膨出多位于腰骶部中线，小儿哭闹时有冲动感，用手挤压肿物可缩小，小婴儿同时前囟凸出，部分脊膜膨出病例伴有大小便失禁及马蹄内翻足，而畸胎瘤多略偏于一侧，用手挤压肿物并不缩小。X线平片脊膜膨出可见脊柱裂，有骨及钙化组织则为畸胎瘤。少数发生于骶前的脊膜膨出，很难与囊性畸胎瘤相鉴别，鉴别方法是术中挤压肿物，肿物缩小即为脊膜膨出，同时台下的助手触摸前囟门有冲动感，若前囟门已闭合的小儿，则无法感觉前囟门的冲动感。穿刺囊肿若为清亮液体，为脊膜膨出，幸而骶前脊膜膨出罕见。肿物生 ......