[病因学]五、GVHD的诊断与鉴别诊断

当移植受体出现以皮肤损害为主的多器官病变，伴有GVHD的组织病理学表现时，诊断并不困难。手掌、脚底、耳朵、颈部皮肤是急性GVHD早期好发区域，须逐日仔细检查有无红斑、斑丘疹。移植3个月后在无皮肤损害的情况下出现筋膜炎须警惕慢性GVHD的可能，全面检查腕关节、踝关节的运动功能，可能会发现慢性GVHD致关节损伤的早期体征，从而避免因关节长期受损而导致功能丧失。术后第3个月和第1年常规肺功能检查可在出现临床症状前发现慢性GVHD相关性肺病。表49‐11肝静脉闭塞性病变（HVOD）与肝脏GVHD的鉴别要点。 ......