[诊断]五、诊断

术后置腹腔引流者，发现腹腔引流管有含胆汁液体及食物流出，EDF诊断基本可明确。但对未置腹腔引流管者，瘘孔很小，或瘘管曲折狭小，肠液或气体流出不明显时，临床上诊断较为困难。对EDF诊断除定性外，还应包括它的大小、位置、类型，是否合并瘘口远端肠管梗阻及腹腔脓肿。从瘘口部或引流管直接注入造影剂摄片是一种简单有效的诊断方法。方法是将稀释后的造影剂如泛影葡胺通过插入瘘口的导管或直接用注射器注入瘘道，显示有关结构时摄片。目的不在于诊断有无EDF，而是了解胃肠道情况。对于少数原因不明EDF，必要时取瘘管内组织作病理切片 ......