[治疗]第十二节 感染性休克（septic shock）

1 ﹒通常将感染性休克分为革兰阴性杆菌所致内毒素性休克与革兰阳性球菌所致外毒素性休克。前者感染多来自胆道系统、肠道、尿道、肺部感染、烧伤等。革兰阳性球菌所致外毒素性休克，病原多来自皮肤及呼吸道感染。感染征象严重:寒战、持续高热可达40℃以上、体温骤然变化,休克前常出现躁动不安。3 ﹒根据发病时间与微循环灌注情况分为休克早期（微血管痉挛期）、晚期（微血管扩张期）、及不可逆期（微血管麻痹期）。休克体位、给氧、肢体保暖。根据休克不同期，选用扩血管或缩血管药物，前者常用阿托品、654‐。如弥散性血管内凝血、肾衰竭 ......