[速览]一、尿毒症性肺水肿（uremic pulmonary edema）

主要指尿毒症时肺水肿的表现，又称尿毒症肺（uremic lung），其发生率可高达46.6%。一般认为尿毒症肺水肿的发生与血尿素氮和肌酐的水平升高有关，或认为是血液中存在一种小分子的胍类物质所致的肺泡毛细血管通透性增加，使富含蛋白的液体逸至肺泡和肺间质中所引起。肺功能测定可出现肺活量降低，DLco减退，多与肺间质和肺泡水肿时所致的肺泡毛细血管膜增厚有关，其减退程度与血尿素氮水平呈负相关，与肌酐清除率呈正相关，患者常因代谢性酸中毒，细胞外液pH下降，兴奋呼吸中枢而出现代偿性过度通气。 ......