[治疗]二、胸骨后疝手术

由于膈肌胸骨后部与第7肋软骨的融合缺损，也是腹壁上动静脉通过膈肌Larrey间隙发育缺陷。有腹膜形成的疝囊，于胸骨和剑突右后方与腹腔或心包腔相连。发生率占先天性膈疝的2%～4%。因左侧有心脏和心包，故右侧发生多，极少数为双侧。疝入内脏有横结肠、大网膜、肝脏和胃。2003年新西兰Azzie报道腹腔镜下行胸骨后疝修补术4例，应用不吸收合成线，经腹壁全层、膈缺损后缘穿出腹壁，于皮下结扎。病儿有烦躁不安、肤色苍白、四肢湿凉、心率快、心音低钝、肝大、血压低、脉压增大等表现时，应立即做心电图、摄胸部X线片或超声心动图 ......