[治疗]三、围手术期需要考虑的问题

除了重视手术技巧和操作，外科医生都不应忽视围手术期的各种问题。这些问题或多或少影响着手术的结果。周密的术前评估和充分的术前准备，能有效地降低围手术期的病死率和致残率，减少手术并发症，提高手术成功率。严重感染时，如果心功能极差，手术必须简单（斩断截肢术），待循环系统稳定后行截肢。无法下床或丧失活动力的患者，如脑卒中或痴呆者，由于无法行走，如果行膝下截肢可能导致膝关节挛缩和残端伤口破坏，最终不得不采取更高平面的截肢。骨骼感染对抗生素不敏感，而外科治疗失败时，必须截肢，截肢的平面要高于感染的范围。如果膝关节或股 ......