胸膜间皮瘤与转移性腺癌和肉瘤在形态学较难鉴别,可以应用免疫组化诊断方法进行鉴别(表3 - 5 -。近一半胸膜纤维瘤有较细的血管蒂与胸膜相连,有完整、光滑的胸膜包裹,多为椭圆形或球形,随呼吸运动起伏,多为单发,大小不一,多& gt .3 .病理学检查发现胸膜纤维瘤来源于间皮组织并可能有恶性表现,主要来源于胸膜间皮下结缔组织,而非胸膜本身,无石棉接触史,故命名为局限性纤维瘤更为合理。与之相比,弥漫性胸膜纤维瘤表现为恶性间皮瘤并有石棉接触史,可能的恶性表现有胸腔积液、来源于壁层胸膜、肿瘤外侵(胸壁、膈肌 ......