急性药物性肾损害常表现为一次或连续服药后出现急性肾脏损伤,多数患者表现为肾实质性急性肾脏损伤,少数患者可表现为肾前性或肾后性急性肾衰,临床可表现为急进性肾炎综合征、肾病综合征、小血管炎或血栓性微血管病。氨基苷类抗生素导致的肾损害的主要类型为急性肾小管坏死( ATN ) ,患者通常于一周后发病,临床表现为典型的非少尿型急性肾衰,肾外可有耳毒性表现,典型病理改变为中度肾小管损伤或ATN ,电镜下可见特征性的溶酶体抑制、磷脂堆积所形成的髓样小体。临床表现为用药后24 ~ 48小时内出现的腰痛、腹痛、恶心、呕吐、 ......