[预防、预后]第五节 疗效评价及随访

IPF是病因未明的慢性进展型间质性肺炎的一种特殊类型，无治愈标准。无论症状轻重，所有患者在基线状态及每3～6个月的随访过程中，均应测量静息和活动状态下的血氧饱和度，以确保患者氧合充足，并判断患者是否需要辅助氧疗。近年的研究已明确了一些与IPF预后有关的预测指标，与IPF患者死亡率增高相关的特征有：①基线因素：包括呼吸困难程度，DTCO ＜预测值的40%，6分钟步行试验中血氧饱和度≤ 88%，HRCT蜂窝肺的范围，肺动脉高压。纵向因素:包括呼吸困难加重,用力肺活量绝对值下降≥ 10%，DLCO绝对值下降≥ ......