[病因学]第四十八章肉芽肿性肝病和胆汁淤积

肝脏活组织检查发现肉芽肿病变时，需要考虑许多病原学问题，同时需要一些系统的处理方法。在临床上，可能是偶然发现肝脏性肉芽肿病变，也可能是在胆汁淤积或者不明原因的发热时发现。在门管区周围、间隔周围或者小叶间胆管的肉芽肿性炎症可破坏这些组织结构。小胆管功能病变可导致胆汁分泌的减少和胆汁淤积出现。在一些患者，如不明原因的发热患者或HIV感染的患者中，肝脏肉芽肿的发现率可从16%到75%不等。许多疾病与肝脏肉芽肿的发生有关，但是，相当一部分肝活检中发现的肉芽肿没有明确的病因学，其临床意义尚不明确。滑石粉、克罗恩病、 ......