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三、护理文件的类型

护理文件的类型包括体温单、医嘱单、病人入院护理评估单、护理记录单。护理记录单是指护士在进行医疗护理活动中,对病人生命体征等病情的反映,各项医疗措施的执行以及护理措施落实情况的具体记录及其结果的记录。护理记录单的种类包括: 1 .普通科室病人护理记录单。危重病人护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。在一些特殊科室,由于病人病情程度和护理工作内容不同,设计有独特的记录格式,包括手术护理记录单、 ICU护理记录单、新生儿科护理记录单、儿科护理记录单、产房护理记录单、精神科病人护理记录单等。护理记录又根据记录的 ......

——《护理法律与病人安全》
书名:《护理法律与病人安全》
栏目:护理法律与病人安全 > 第六章 基础护理中的法律问题 > 第二节 护理文件(记录)与法律
作者:刘义兰 赵光红
参编:张亮,王桂兰,李芬,胡德英,王峥嵘
页码:63-64
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2009-05-01
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