有无进食不洁食物或与菌痢病人接触史。注意病人腹痛、腹泻症状的发展。中毒型菌痢体温迅速上升达40 ℃ ,出现微循环、意识及尿量改变,严重者可出现中枢性呼吸衰竭,应观察呼吸型态、血氧饱和度和血气分析结果。普通型病人常伴有左下腹明显压痛、肠鸣音亢进。病人在疾病治疗过程中的心理反应与需求,家庭及社会支持情况,引导病人及家属正确配合疾病的治疗与护理。急性期外周白细胞总数可轻至中度增多,以中性粒细胞为主,慢性病人可有轻度贫血。3 .休克型菌痢在扩充血容量及纠正酸中毒时要注意病人尿量、血压及微循环的改变。4 .脑型菌痢 ......