[诊断]【诊断要点】

有结核病接触史或既往有结核史。胸痛:初起胸腔积液不多,胸痛明显。积液较多时患侧胸廓饱满，下部较为明显，肋膈角消失，呼吸运动减弱，纵隔包括气管、心脏可向健侧移位，语颤减弱，叩诊呈实音，听诊呼吸音减低或消失。积液吸收后若有胸膜粘连或增厚，则患侧胸廓塌陷，呼吸运动受限制，触诊语颤增强，叩诊轻度浊音，听诊呼吸音减弱。干性胸膜炎:根据病史及发热、干咳、剧烈尖锐的针刺样胸痛和胸膜摩擦音等临床特点,可做出诊断。渗出性胸膜炎积液长期不吸收，有一部分可逐渐发展为结核性脓胸，表现为高热、恶寒、多汗、干咳、胸痛等。 ......