[诊断]九、如何诊断营养性巨幼细胞性贫血

确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。（3）项者，诊断为叶酸缺乏或维生素B12缺乏。由于叶酸和维生素B12治疗后8～12小时骨髓内的巨幼细胞开始转变，48～72小时巨幼变可消失，因此在不明原因贫血时，最好不要滥用药，以免影响诊断。（2）治疗后期，血红蛋白恢复过程中，由于大量红细胞生成，可合并相对缺铁，应同时补铁治疗，蛋白质和其他维生素亦应该注意同时补充。有一些巨幼细胞性贫血用叶酸或B12治疗均无效，出现这种情况多不是因叶酸或维生素B12缺乏所致，但其基本缺陷也是DN A复制的速度 ......