[治疗]第八节 疗效评价

二尖瓣狭窄闭式扩张分离术仍是可供选择的一种有效治疗方法，其手术效果主要与其选择适应证有关，1983年，John等报告3724例二尖瓣闭式扩张分离术，病人主要为青年与瓣膜活动良好的单纯二尖瓣狭窄，术后早期死亡率为3.8%，死亡的原因为心力衰竭和严重心律失常。98%的病人手术结果满意。10年复发率为26.91%，晚期死亡为4.3%，晚期常见的死亡原因为进行性心力衰竭。有的国家甚至已不采用这种闭式手术，而施行二尖瓣狭窄直视切开和解除瓣下病变的方法，比闭式扩张分离术的疗效更为确切。这些重要的研究均表明瓣下结构的保 ......