[速览]四、大型室间隔缺损

室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。新生儿由于肺血管仍保持胎儿期的特征，即肺小血管中层肥厚、管腔狭窄，因此肺动脉压力较高，右室压力也高，限制了左向右分流，患儿在哭吵或患肺部疾患时可因双向分流出现暂时性青紫。3、4肋间听到收缩期杂音，杂音响度与缺损大小及肺动脉压力有关，无肺动脉高压者缺损越大杂音越响，有显著肺高压时杂音变轻或消失，因此出生时有肺动脉高压的VSD患儿，在生后1～2周内可听不到 ......