目前有关ATN形态学认识主要来自于动物实验,直接来自患者的研究资料很少,将实验所见推广到人类,可能并不确切。显微镜下观察显示,ATN患者肾小管损伤主要在外髓(包括近端小管的直段和远端小管的髓质升支厚段),但可波及肾小管各段和集合管。最近从来自人类ATN患者的标本研究显示,若同时考虑到小管细胞的亚致死性损伤、凋亡和坏死,则小管细胞损伤的形态学改变与肾衰竭的程度有着良好的相关性,鉴于此,有些学者认为用“急性肾损伤”代替“急性肾小管坏死”可能更为确切。 ......