[诊断]五、诊断及鉴别诊断

腰肌劳损和腰扭伤是引起下腰痛的最常见原因，肌肉劳损指肌纤维异常紧张或撕裂，腰扭伤指腰部韧带从附着点撕裂。常规的站立位下腰椎侧位片可确定诊断。腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别诊断主要依靠CT和MRI检查。梨状肌综合征并非少见，可以通过下面一些临床表现进行诊断：①直肠检查时可有梨状肌触痛症状。腰痛伴放射性下肢痛常由腰椎间盘突出引起，发生在脊柱、脊髓或邻近坐骨神经或股丛神经的肿瘤可导致神经受压引起与椎间盘突出相似的症状，在临床上，这些肿瘤常常被误诊为腰椎间盘突出而延误治疗。一些少发的不伴椎间盘突出但报道可以引 ......