小儿很少见,术前要排除特异性肛瘘。蹄铁形肛瘘多位于肛后且为高位瘘。仰卧位,用探针自蹄铁形肛瘘外口插入左或右臂腔内,分别沿探针纵行切开皮肤和瘘管(图11‐5‐6A),并刮净瘘管内肉芽,切除少许管壁,行快速冰冻病理和蜡片病理检查,使左右臂管腔在三通口处完全敞开,暴露出直接肛瘘的外口,再从该外口插入探针。术后禁食10天以上,胃肠外营养支持和有效抗菌药物应用下,直肠内置管引流,可以一期完成手术。 ......