脊柱结核是结核菌全身感染的局部表现。单纯骨膜下型在早期症状不明显,当发生椎间隙变窄及脊柱后凸时方引起腰背痛,故此型出现腰背痛较晚。反之有腰背痛者,亦应检查髂窝、腹部有无包块,以排除脊柱结核。脊柱骨关节病:常见于腰椎和颈椎,可表现为腰背痛或颈肩痛,有的可扩散至肢体,此类病颈背部可有广泛压痛,脊柱无成角畸形,X线片、MRI检查可鉴别诊断。但慢性发病者无发热或仅有低热,腰背痛为持续性背痛,X线片示椎间隙狭窄,与结核难以区别,但随访发现椎体逐渐硬化,椎体边缘增生或相邻椎体融合,与结核椎骨破坏不同,胸腰椎脊柱结核合 ......