[概述]第三节 肾脏疾病的心血管表现

心脏和肾脏之间的关系非常密切，许多肾脏疾病可引起心血管症状，如肾炎、肾血管病变是继发性高血压的重要原因。相反，不少心脏病可有肾脏损害表现，如感染性心内膜炎、心力衰竭、心源性休克等。肾脏替代治疗（透析和移植）在技术上的进步显著地改善了进展性肾病患者的预后，而同时罹患心血管疾病的危险也加大，大约是正常人群的20倍。本节主要讨论慢性肾功能衰竭（尿毒症）和血液透析对心血管系统的影响。肾源性血管抑制物质缺乏,如前列腺素，以及内源性扩血管物质，如心房利钠肽等分泌减少。但洋地黄的耐受性差，应减量使用，而利尿剂的反应性差 ......