[治疗]第八节 腹股沟疝手术输精管损伤的手术

1 ﹒不熟悉局部组织解剖从解剖关系来看，腹股沟疝疝囊与精索结构的关系密切，而输精管又走行于精索中，位于精索内的后部，故疝修补时易造成这些结构的损伤。而且从外环到内环输精管走向较固定，无伸缩性，采用常规的吻合法非常困难，可通过改变输精管行程予以修复，使输精管不经内环直接从外环引出，裁弯取直，节省了输精管的长度，从而得到吻合的目的。术者左手食指伸至腹膜与盆壁之间、腹股沟管后壁后方，指尖达外环水平，右手持止血钳在外环处抵住指尖并戳穿后壁，将远端输精管从此处引出，使远近端输精管靠拢，并予以吻合，防止输精管扭转。 ......