[病理生理]三、腹水形成

肝硬化腹水形成的机制相当复杂，最基本的始动因素是门静脉高压和肝功能不全，随着疾病的发展，许多其他因素也影响肝硬化腹水形成。其活力的降低和肾素‐醛固酮系统活力的增高，两者协同作用促使水钠潴留和腹水形成。肝硬化腹水患者有效血容量减少，心房内压降低，血浆中心钠素相对不足或机体对心钠素的敏感性降低致钠水潴留，促使腹水形成。综上所述，可见腹水的形成是多种因素综合作用的，清蛋白的减少是引起水钠潴留最重要的因素，而门静脉高压则是使水分主要潴留在腹腔内的主要原因。 ......