[文献资料]一、病理生理及麻醉处理原则

正常成人的瓣口面积为4～6cm2，二尖瓣狭窄病人出现症状时瓣膜口必在2.6cm2以下，所以，机械性妨碍血流所影响的心脏功能决定于瓣口狭窄的程度。轻度狭窄（1.2～2.5cm2）时休息状态左房压、肺动脉压及心排血量均在正常范围，运动时均轻度上升，所以对麻醉影响很小。当运动或麻醉时，即可使左房压及肺动脉压显著上升，左房压升高至2.4kPa可出现肺淤血，3.33～4.0kPa时可发生肺水肿。严重狭窄时（0.6～1.0cm2），休息状态左房压及肺动脉压即显著升高，并且使肺血管阻力增加，肺静脉高压肺泡壁增厚及肺组织 ......