[病理生理]二、创伤性休克的病理生理

严重创伤病人由于急性失血，使有效循环血容量锐减，当急性失血超过全身血量的20%时，可导致低血容量休克。休克既是全身性也是细胞性的缺血缺氧性疾病，休克严重时，线粒体膜和溶酶体膜发生肿胀最后破裂，溶酶体膜破裂后释出的酸性磷酸酶和脱氢酶进入细胞浆，损伤细胞器，结果使细胞本身被消化，产生自溶现象，并向四周扩散，造成组织坏死和器官功能衰竭。因此，决定最终治疗结果的重要因素在于纠正细胞的病理生理改变。休克治疗还是集中在宏观改变，也就是集中力量直接针对全身性病理改变，包括低血容量、心脏抑制、呼吸功能不全、肝肾功能衰竭和 ......