[治疗]四、脑转移瘤的症状与诊断

颅内转移瘤以脑实质内多见，少数可转移到硬脑膜及软脑膜。儿童脑转移瘤最常见的为淋巴瘤、神经母细胞瘤，其次有黑色素瘤、肾癌等。脑转移瘤约50%为多发，肉眼可见大小不等、边界清楚、圆形结节状，易与周围脑组织分离，附近间质水肿严重。关于儿童脑转移瘤化疗的药物通过血脑屏障问题，近年发现静脉注射化疗药物仍能使不少脑转移瘤有明显缩小，不少儿童肿瘤常用化疗药物，如依托泊苷、替尼泊苷、长春新碱等均可在脑转移瘤中达到足够浓度而使肿瘤坏死、缩小。但由于儿童脑转移瘤都是在原发肿瘤的基础上转移的，发生耐药的比例甚高，使其化疗疗效明 ......