[护理]二、个案管理的流程

在对病人进行评估时，需要社区医务人员密切合作，同时需要病人自愿而主动地参与。全面评估病人各方面的需要，包括心理、情绪、经济、医疗、教育、工作、社区及居住等。个案管理的病人分为四级，评估其个案所在级别，为个案管理提供依据。在精神科执业医师指导下，个案管理组负责制订病人个案管理计划，其中用药方案由精神科执业医师制订。指导个案管理组制定或更改个案管理计划。个案管理的监督及评价有两个功能：①确保计划达到目标。个案管理组成员每3个月对“病情基本稳定者”进行监督评估，内容包括：根据评估结果，修订个案管理计划。如遇特殊 ......