患者女, 53岁。出院后第3 (置管后第5天)患者回到科室,查PICC穿刺处渗出淡黄色透明液体,并从透明敷贴周边渗出。置管操作时,不同程度的血管内膜损伤,可以激活凝血系统,从而导致纤维蛋白鞘的形成,纤维蛋白在导管尖端形成鞘套,药液无法进入血液循环,包裹部分导管后导致输液时液体流向发生改变,输注的液体部分从穿刺点渗出,表现为输液时穿刺点渗出。采用B超引导改良塞丁格技术置管过程中常规用手术刀在穿刺点扩皮,若切口过大,导致PICC导管与周围组织存在间隙,可致使组织液从穿刺处渗出,如为老年或营养不良患者更加难以愈 ......