[文献资料]二、血胸止血和凝血块清除术

胸部穿透伤或非穿透伤均可引起胸壁和胸腔内任何器官受损出血，如与胸膜腔沟通，血液积聚在胸膜腔内称为血胸。胸部钝性伤致闭合性肋骨骨折，骨折断端刺破肋间血管、胸膜和肺，也可形成血胸。按照出血量的多少，血胸可分为：小量血胸（积血量＜ 500m l ） ，患者无明显症状和体征，仅X线检查可见肋膈角变钝或消失。中量血胸（积血量500 ～ 1500m l ） ，患者可有内出血的症状，如面色苍白、呼吸困难、脉细而弱、血压下降等，查体发现伤侧呼吸运动减弱，下胸部叩诊浊音，呼吸音明显减弱， X线检查可见积血上缘达肺门水平。X ......