[治疗]第五节 颈部神经损伤及其处理

颈部神经损伤主要见于臂丛神经、喉上神经和喉返神经的损伤，其致伤原因多为锐器损伤，救治难度极大。颈部外伤、甲状腺手术、喉切除术等均可导致喉上神经损伤。喉返神经损伤的原因主要为手术操作直接损伤、神经被过度牵拉、神经暴露后供血不足、颈部枪弹伤、穿入伤和切割伤，而术后血肿压迫或附近瘢痕组织的牵引引起者少见。由于颈部外伤、甲状腺手术后血肿的压迫或瘢痕组织的牵引所致的喉返神经损伤，都在伤后或术后数日才出现临床症状，但预后良好。结扎甲状腺上下极时，尽量靠近腺体，避免大束结扎。 ......