第四节　胃癌根治术

胃器械、荷包钳，闭合器，剖腹敷料、基础包、手术衣、盆、灯把手。4 ．游离胃大弯侧至幽门处，将胃大弯侧向右上方翻开，沿胃窦部后壁用锐性或钝性方法分开与胰头部表面相连的疏松组织，直至幽门下方的十二指肠后壁，此处幽门周围静脉用蚊钳、小弯钳、分离止血、 0/3 ＃线结扎，并清除幽门上下组织。于胃小弯侧沿预定切断线置缝合器,留下胃大弯侧宽约4 ～ 5cm ，大弯侧夹两把扣克钳，小弯侧于远端夹一把扣克钳，递刀于缝合器和扣克钳之间切开，将标本拿走，用7 × 17小针0/3 ＃线作浆肌层间断缝合。温蒸馏水冲洗，放引流管。 ......