[治疗]三、手 术 操 作

1 ﹒控制结核症状、连续服药至少两个月，血沉有所下降，临床结核症状好转。2 ﹒术前摄胸片检查有否肺结核病灶。如有肺结核病灶，应予以抗结核治疗。4 ﹒有流注脓肿时，应注意防止脓肿溃破。1 ﹒在胸腔镜下观察椎旁脓肿大小，认清脓肿壁上的椎横血管，依次给予结扎。纵行切开脓肿壁，吸除结核性脓液、干酪样组织及坏死组织。用不同型号刮匙进行病灶清除，清除病椎的死骨、坏死椎间盘及结核性组织。3 ﹒仔细暴露和减压脊髓，尤其注意清除对侧的椎旁脓肿。4 ﹒病灶清除彻底后，在病灶上下椎体外侧方用骨刀开槽，取肋骨或髂骨块植骨。 ......