大量回顾和前瞻性的临床研究都表明,结直肠癌肝转移病人肝切除术后5年生存率可达30%~50%(见表38‐。围手术期死亡率在0~3%以内,这与对肝脏解剖和生理认识的提高、麻醉管理的改进和新型手术器械的应用有关。例如术中超声、超声刀和氩气刀的应用,减少了过多正常肝组织的破坏。麻醉管理中适当降低中心静脉压,避免了过去常见的大出血,甚至完全做到不输血肝切除,从而大大减少了并发症和死亡率。表38‐1结直肠癌肝转移切除术后疗效观察。 ......