[速览]八、肺动脉瓣疾病

轻中度肺动脉瓣狭窄，一般无明显症状，其平均寿命与常人相近。重度狭窄者，运动耐量差，可有胸痛、头晕、晕厥、发绀。主要体征是肺动脉瓣区响亮、粗糙、吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱伴分裂，吸气后更明显。先天性重度狭窄者，早年即有右心室肥厚，可致心前区隆起伴胸骨旁抬举性搏动。肺动脉瓣疾病者右心室肥厚、增大。肺动脉关闭不全伴肺动脉高压时，可见肺动脉段及肺门阴影尤其是右下肺动脉影增大。2 ﹒肺动脉瓣狭窄者，当跨瓣压力阶差达5.3kPa（40mmHg）以上时可作直视下瓣膜分离术，或行经皮球囊扩张瓣膜形成术。3 ......