[速览]二、肺 炎

寒战、发热、胸痛及咳嗽是肺炎的常见症状。寒战、发热时体温可高达39～40℃，呈稽留热型，累及胸膜及支气管者可出现胸痛及咳嗽，部分患者可出现呼吸急促和紫绀等。大叶性肺炎者可咳铁锈色痰。X线胸部检查：发病早期表现为肺纹理增重，实变期可见大片均匀致密影，按肺叶或肺段分布，消散期原来的实变阴影逐渐消散，常有索条向外延伸，部分患者伴有胸膜增厚。化验室检查：白细胞数明显增高。肺炎诊断一般根据病史、临床体征、X线检查及化验室检查诊断并不困难。而细菌性肺炎最为常见，多为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌和克雷白杆菌 ......