[速览]一、类风湿性胸膜炎

胸闷、胸痛、气促是类风湿性关节炎合并胸水时的常见症状，但胸膜病变可发生在类风湿性关节炎之前。胸水一般为渗出性，棕黄色，蛋白含量一般＞ 30g／L，白细胞计数＜ 5 × 10 9／L，可见“类风湿关节炎（RA）细胞”，和胆固醇结晶体，LDH、IgG、IgM、IgA均可升高，而pH值和补体（C。4）下降，最具有诊断意义的胸水中是葡萄糖含量下降，一般为0.1～0.3g／L，静脉输入葡萄糖后胸水的糖含量不随之升高，而其他疾病的胸水其葡萄糖含量一般与周围血相近。诊断：根据病史及胸水特征一般容易作出诊断。 ......