照射剂量越高,照射容积越大,放射损伤越重。常规分割全肝放疗,剂量< 35Gy者无一例发生放射性肝炎,剂量> 35Gy者放射性肝炎的发生率高达40%以上。照射容积小于全肝1/2时,耐受量可提高至55Gy。放疗前有肝硬化的肝脏对放射线的耐受性降低,肝硬化越重,对放射线的耐受越低。肝脏接受放射线照射,肝功能受损,使肝脏清除、降解化学药物的能力下降,药物代谢减慢,增加药物对肝的化学毒性。手术切除后的残余肝对放射线的敏感性提高,可能由于成人肝脏处于相对静止的状态,肝脏手术后残余的肝细胞进入分裂周期,对放射线更为敏感 ......