[病理学]25﹒10 恶性黑素瘤（Malignant Mel‐anoma）

恶性黑素瘤与黑素瘤系同义词。黑素瘤的组织学诊断依赖于结构的异型性及细胞异型性，结构的异型性主要指肿瘤不对称，表皮内黑素细胞巢大小不一、形状不规则、倾向于融合，黑素细胞散布于表皮各层，黑素细胞水平扩展，边缘界限不清等改变。真皮内增生的黑素细胞缺乏良性黑素细胞痣的成熟现象，不对称，基底部瘤细胞仍成巢，细胞不变小，色素不减少。细胞异型性即黑素细胞异型，指黑素细胞核较大，核型和染色质多样，核仁大，核膜增厚，核轮廓不规则，核分裂。黑素瘤细胞形态可多种多样，一般以梭形细胞及上皮样细胞为主，其它尚有Paget样细胞、气 ......