[治疗]第十五节 肾实质肾盂分层切口切开取石术

1 ﹒肾内型肾盂内的鹿角形结石。3 ﹒大约在肾脏后唇中下1／3交界处为肾后动脉和肾下段动脉交界的无血管区，在此处切开肾实质对肾脏损伤最小，能达到完全显露并切开肾内肾盂的效果。此时肾窦内可置入一小儿甲状腺拉钩，并以此为标记将肾实质和肾窦内肾盂隔开。3 ﹒在肾中下1／3交界处无血管区，用1‐0合成可吸收缝线从肾后唇向外侧缘做两排扣锁式缝合，缝合肾实质全层（图35‐19A）。4 ﹒在两排缝线中间切开肾实质全层，用肾盂拉钩拉开上下两瓣肾实质，清晰地显露肾内肾盂和各肾盏颈。6 ﹒放置引流管，用4‐0可吸收缝线间断缝 ......